Musiala recentemente se manifestou nas redes sociais sobre os problemas neurológicos que está enfrentando. O atacante de 23 anos do Bayern München parecia ter sido afetado por problemas de saúde em ambas as partidas de aquecimento. Mais tarde, ele declarou que foi diagnosticado com "ausências que são temporariamente transitórias, mas podem ser muito bem tratadas" devido a "disfunção neurológica".

O que exatamente está acontecendo aqui? O SPORT1 entrevistou o Professor Andreas Schulze-Bonhage, Diretor do Centro de Epilepsia do Hospital Universitário de Freiburg, para obter sua interpretação médica sobre este caso. O neurologista também discutiu o que tal diagnóstico significa para a carreira de um jogador profissional.

SPORT1: Professor Schulze-Bonhage, Musiala foi diagnosticado com "ausências" e acredita-se que esteja relacionado a "disfunção neurológica". Parece assustador, mas o que exatamente isso significa do ponto de vista médico?

Schulze-Bonhage: Uma crise de ausência é um tipo de crise epiléptica. Em termos leigos, "ausência" refere-se a uma breve perda de consciência, durante a qual uma pessoa não consegue reagir normalmente e sua percepção é afetada. Medicamente, uma "crise de ausência" estrita é uma forma específica de crise dentro da epilepsia generalizada. Durante uma crise, a consciência é afetada por alguns segundos, muitas vezes de forma muito sutil, mas às vezes pode durar 3, 5, 10 ou 20 segundos.

SPORT1: Quais são as consequências?

Schulze-Bonhage: Geralmente faz com que a pessoa permaneça em uma certa postura, ou pode continuar uma ação por mais alguns segundos. Geralmente não caem, mas ficam parados. Se a pessoa estiver de pé, ela parará de repente. Após o término da crise de ausência, o paciente imediatamente recupera a orientação normal e retoma a ação que estava fazendo. Muitas vezes, essa situação nem é percebida, por exemplo, apenas uma breve pausa em uma conversa, que é facilmente ignorada. Se a pessoa estiver se movendo, por exemplo, jogando futebol, ela pode parar por um momento e depois continuar sua ação. Esta é uma crise de ausência típica.

SPORT1: O que você pensa sobre a situação de Musiala?

Schulze-Bonhage: Não acredito totalmente que isso seja realmente uma crise de ausência no sentido médico estrito. Existem aproximadamente três razões para isso: Primeiro, esses tipos de crises geralmente duram menos tempo. No vídeo, a crise pareceu durar cerca de um minuto, o que é incomum. Segundo, as crises de ausência também não aparecem tipicamente pela primeira vez aos 23 anos. Claro, não sabemos se Musiala teve crises semelhantes antes, mas elas foram bem controladas na época, então não causaram problemas. Estritamente falando, as crises de ausência geralmente aparecem na infância, não depois dos 20 anos pela primeira vez. A terceira razão é que ele ainda estava um tanto atordoado quando foi ajudado a sair do campo. Uma característica típica de uma crise de ausência é que, após o seu término, a pessoa recupera imediatamente a plena consciência e pode imediatamente retomar suas atividades. Um cenário mais típico seria parar por quatro ou cinco segundos e depois ser capaz de continuar jogando.

SPORT1: Que outros tipos existem?

Schulze-Bonhage: Existem outros tipos de crises epilépticas que também são referidas como crises de ausência pelo público em geral. Elas também causam breves distúrbios de consciência, mas duram mais e geralmente são seguidas por um período de reorientação. De acordo com uma classificação médica mais detalhada, isso se enquadra nas crises focais que levam à consciência prejudicada. Isso significa que, ao contrário das crises generalizadas, onde a função de todo o cérebro é afetada por um curto período, uma pequena área no cérebro não está funcionando corretamente. Isso também causa consciência prejudicada, uma pausa e, em seguida, uma fase de reorientação.

SPORT1: Claro, este é um tópico muito sensível e pessoal para Musiala, e não queremos fazer um diagnóstico à distância aqui.

Schulze-Bonhage: Sim, resultados de exames específicos devem estar disponíveis. Com um EEG (eletroencefalograma), diferentes tipos de epilepsia podem ser distinguidos com muita precisão, e pode ser determinado se é uma crise de ausência ou uma crise semelhante a uma ausência, mas não uma crise de ausência clássica.

SPORT1: Você acabou de mencionar que esses tipos de crises de ausência podem aparecer na infância. Essa condição é hereditária, ou pode também ser desencadeada mais tarde por outros eventos?

Schulze-Bonhage: Estritamente falando, as crises de ausência que geralmente aparecem na infância são de fato um tipo que chamamos de epilepsia genética, que é uma predisposição genética generalizada. No entanto, não é uma herança monogênica clássica, mas sim o resultado de múltiplos genes agindo em conjunto, o que então aumenta a probabilidade de ocorrer dentro de uma família. Por exemplo, se os pais têm epilepsia de ausência, a probabilidade de o filho ser afetado é de apenas 8%. Curiosamente, esses tipos de epilepsia são frequentemente relacionados à idade. A mais comum é a epilepsia de ausência da infância, que geralmente ocorre entre os 4 e 8 anos de idade e depois se resolve espontaneamente. Após o tratamento, por exemplo, a medicação pode ser interrompida após dois anos. Mesmo sem tratamento, geralmente se resolve espontaneamente, por exemplo, por volta dos 10 anos de idade.

SPORT1: E os outros tipos?

Schulze-Bonhage: Existe também um tipo de início mais tardio chamado epilepsia de ausência juvenil, que tipicamente começa entre os 8 e 15 anos de idade. Infelizmente, este tipo frequentemente persiste por um longo tempo e, portanto, requer tratamento de muito longo prazo, às vezes até medicação vitalícia.

SPORT1: Como essa condição é tratada? Como pode ser compatível com esportes competitivos, especialmente futebol profissional para alguém como Musiala?

Schulze-Bonhage: Independentemente do tipo de epilepsia que ele finalmente tenha, agora temos excelentes medicamentos que podem tratar crises de ausência, bem como crises focais. Para a epilepsia de ausência, após o uso desses medicamentos, 85% dos casos podem atingir o controle completo das crises. Isso significa que, após a medicação, muitos pacientes não terão quase mais crises. Para a epilepsia focal, a taxa de sucesso é ligeiramente menor, mas ainda perto de 70%. Ambas as situações podem ser controladas através de medicação a longo prazo.

SPORT1: Isso afeta a vida diária?

Schulze-Bonhage: Uma característica típica dos pacientes com epilepsia é que, além dessas breves crises, eles geralmente são capazes de trabalhar como qualquer outra pessoa. Isso significa que eles podem seguir suas carreiras, desde posições de gestão exigentes até esportes competitivos. Isso certamente inclui uma carreira no futebol. O famoso jogador brasileiro Ronaldo também sofria de um tipo de epilepsia. Apesar disso, ele ainda se tornou um dos maiores jogadores de sua geração. Epilepsia não significa que não se possa jogar futebol com sucesso.

SPORT1: O próprio Musiala escreveu que "espera continuar perseguindo sua paixão pelo futebol com a aprovação de especialistas neurológicos", e que isso também contribui para sua recuperação. Parece que a chave é a medicação apropriada; desde que esteja bem controlada, ele pode continuar jogando normalmente.

Schulze-Bonhage: Como muitos pacientes com epilepsia, agora é possível alcançar o controle completo das crises e viver uma vida normal com a ajuda de medicamentos bem tolerados. Portanto, também esperamos que Musiala, como todos os nossos pacientes com epilepsia, finalmente consiga fazê-lo.

SPORT1: Então, em última análise, é decisão de Musiala se deve jogar? O clube, Uli Hoeneß, já declarou que consultará especialistas.

Schulze-Bonhage: Claro, pode-se participar de esportes sem restrições, apenas atividades particularmente perigosas como paraquedismo ou natação exigem cautela extra. Mas jogar futebol está absolutamente bem; não há razão médica para não jogar. Se o clube também o apoia nisso, e atualmente parece ser o caso, então essa é a situação ideal.

Traduzido por IA.

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