자말 무시알라는 최근 자신이 겪고 있는 신경학적 문제에 대해 소셜 미디어에 글을 올렸습니다. 23세의 바이에른 뮌헨 공격수는 두 번의 워밍업 경기에서 건강 문제로 인해 영향을 받는 것으로 보였습니다. 그는 나중에 자신이 "일시적으로 짧지만 치료 가능한 결신 발작"이라는 "신경 기능 장애"로 진단받았다고 밝혔습니다.

정확히 무슨 일이 일어나고 있는 걸까요? SPORT1 독일은 프라이부르크 대학병원 간질센터장 안드레아스 슐체-본하게 교수를 인터뷰하여 이 사건을 의학적 관점에서 해석해 달라고 요청했습니다. 신경과 의사는 또한 이러한 진단이 프로 선수의 경력에 어떤 의미를 갖는지에 대해서도 논의했습니다.

SPORT1: 슐체-본하게 교수님, 자말 무시알라는 "결신 발작" 진단을 받았고 이것이 "신경 기능 장애"와 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 무섭게 들리지만, 의학적 관점에서 정확히 무엇을 의미합니까?

슐체-본하게: 결신 발작은 간질 발작의 한 종류입니다. 일반적인 용어로 "결신"은 짧은 의식 상실을 의미하며, 이 시간 동안 사람은 정상적으로 반응할 수 없고 인식이 영향을 받습니다. 의학적으로 "진정한 결신 발작"은 전신 간질 내의 특정 유형의 발작입니다. 발작 중에는 의식이 몇 초 동안 영향을 받으며, 종종 매우 미묘하지만 때로는 3, 5, 10, 또는 20초 동안 지속될 수 있습니다.

SPORT1: 결과는 어떻습니까?

슐체-본하게: 일반적으로 이로 인해 사람은 특정 자세로 굳거나 몇 초 동안 행동을 계속할 수 있습니다. 그들은 일반적으로 넘어지지 않고 가만히 서 있습니다. 만약 사람이 서 있는 경우, 갑자기 멈출 것입니다. 결신 발작이 끝난 후, 환자는 즉시 정상적인 방향을 되찾고 진행 중인 행동을 재개합니다. 종종 이러한 상황은 눈에 띄지 않게 지나가며, 예를 들어 대화 중 짧은 멈춤은 쉽게 간과될 수 있습니다. 만약 사람이 움직이고 있다면, 예를 들어 축구를 하고 있다면, 잠시 멈췄다가 행동을 계속할 수 있습니다. 이것이 결신 발작의 전형적인 특징입니다.

SPORT1: 자말 무시알라의 상황에 대해 어떻게 생각하십니까?

슐체-본하게: 저는 이것이 엄밀한 의학적 의미에서 진정한 결신 발작이라고 전적으로 믿지 않습니다. 여기에는 대략 세 가지 이유가 있습니다. 첫째, 이러한 발작의 지속 시간은 보통 더 짧습니다. 비디오에서 발작은 약 1분 동안 지속되는 것으로 보이며, 이는 흔치 않습니다. 둘째, 결신 발작은 23세에 처음 나타나는 경우가 흔하지 않습니다. 물론 자말 무시알라가 이전에 유사한 발작을 겪었는지 여부는 모르지만, 그때는 잘 관리되었고 문제가 발생하지 않았습니다. 엄밀한 결신 발작은 보통 어린 시절에 나타나며, 20세 이상의 사람들에게 처음 나타나지 않습니다. 셋째, 그는 경기장에서 도움을 받아 나갈 때 여전히 다소 멍한 상태였습니다. 결신 발작의 전형적인 특징은 발작이 끝난 후 즉시 완전한 의식을 되찾고 활동을 재개할 수 있다는 것입니다. 더 전형적인 시나리오는 4, 5초 동안 멈춘 다음 다시 플레이할 수 있는 것입니다.

SPORT1: 다른 유형은 어떤 것이 있습니까?

슐체-본하게: 결신 발작이라고도 불리는 다른 유형의 간질 발작이 있습니다. 이들도 짧은 의식 장애를 유발하지만, 더 오래 지속되며 보통 재정립 기간이 뒤따릅니다. 더 자세한 의학적 분류에 따르면, 이것은 의식 장애로 이어지는 초점 발작에 해당합니다. 이는 뇌 전체의 기능이 일시적으로 영향을 받는 전신 발작과 달리 뇌의 작은 영역만이 제대로 작동하지 않는다는 것을 의미합니다. 이 또한 의식 장애, 멈춤, 그리고 재정립 단계를 유발합니다.

SPORT1: 물론 이것은 자말 무시알라에게 매우 민감하고 개인적인 주제이며, 우리는 여기에서 원격 진단을 내리고 싶지 않습니다.

슐체-본하게: 네, 구체적인 검사 결과가 필수적입니다. EEG(뇌전도)를 통해 다양한 유형의 간질을 매우 정확하게 구별할 수 있으며, 그것이 결신 발작인지 아니면 결신 발작과 유사하지만 고전적인 결신 발작이 아닌 발작인지 판단할 수 있습니다.

SPORT1: 방금 그러한 결신 발작이 어린 시절에 발생할 수 있다고 언급하셨습니다. 이 질환은 유전적인 것입니까, 아니면 나중에 다른 사건에 의해 유발될 수도 있습니까?

슐체-본하게: 보통 어린 시절에 나타나는 진정한 결신 발작은 우리가 유전성 간질이라고 부르는 광범위한 유전적 소인에 속합니다. 그러나 이는 고전적인 단일 유전자 유전이 아니라 여러 유전자가 함께 작용하여 가족 내에서 발생 가능성을 높이는 결과입니다. 예를 들어, 부모가 결신 간질을 앓고 있다면 자녀가 영향을 받을 확률은 8%에 불과합니다. 흥미롭게도 이러한 유형의 간질은 종종 나이와 관련이 있습니다. 가장 흔한 것은 소아 결신 간질이며, 이는 보통 4세에서 8세 사이에 발생하고 저절로 해소됩니다. 예를 들어 치료 후 2년 후에 약물 치료를 중단할 수 있습니다. 치료 없이도 보통 저절로 해소되며, 예를 들어 약 10세경에 해소됩니다.

SPORT1: 다른 유형은 어떻습니까?

슐체-본하게: 좀 더 늦게 나타나는 다른 유형이 있는데, 이를 청소년 결신 간질이라고 하며, 보통 8세에서 15세 사이에 발생합니다. 불행히도 이 유형은 종종 오랫동안 지속되어 매우 장기적인 치료, 때로는 평생 약물 치료를 필요로 합니다.

SPORT1: 이 질환은 어떻게 치료됩니까? 자말 무시알라와 같은 경쟁 스포츠, 특히 프로 축구와 어떻게 양립할 수 있습니까?

슐체-본하게: 그가 궁극적으로 어떤 유형의 간질을 앓고 있든 간에, 우리는 이제 결신 발작과 초점 발작 모두를 치료할 수 있는 훌륭한 약물들을 가지고 있습니다. 결신 간질의 경우, 이러한 약물로 85%의 경우에서 완전한 발작 조절을 달성할 수 있습니다. 이는 약물 치료 후 많은 환자들이 거의 더 이상 발작을 겪지 않는다는 것을 의미합니다. 초점 간질의 경우, 성공률은 약간 낮지만 여전히 70%에 가깝습니다. 두 가지 조건 모두 장기적인 약물 치료를 통해 조절될 수 있습니다.

SPORT1: 이것이 일상생활에 영향을 미칩니까?

슐체-본하게: 간질 환자의 전형적인 특징은 이러한 짧은 발작 외에, 그들이 보통 다른 사람들과 마찬가지로 일할 능력이 있다는 것입니다. 이는 그들이 까다로운 경영 직업에서부터 경쟁 스포츠에 이르기까지 자신의 직업을 추구할 수 있다는 것을 의미합니다. 이는 분명히 축구 경력도 포함합니다. 유명한 브라질 선수 호나우두도 한 유형의 간질을 앓았습니다. 그럼에도 불구하고 그는 그의 세대에서 가장 위대한 선수 중 한 명이 되었습니다. 간질이 성공적으로 축구를 할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다.

SPORT1: 자말 무시알라 자신도 "신경과 전문의의 승인을 받아 축구에 대한 열정을 계속 추구하기를 희망한다"고 썼고, 이것이 그의 회복에도 도움이 된다고 했습니다. 핵심은 적절한 약물 치료인 것 같습니다. 잘 조절되는 한 그는 정상적으로 축구를 계속할 수 있습니다.

슐체-본하게: 많은 간질 환자들처럼, 이제는 잘 견디는 약물의 도움으로 완전한 발작 조절을 달성하고 정상적인 생활을 할 수 있습니다. 따라서 우리는 자말 무시알라가 모든 간질 환자들처럼 궁극적으로 그렇게 성공할 수 있기를 바랍니다.

SPORT1: 그렇다면 경기 출전 최종 결정은 자말 무시알라 본인에게 달려 있습니까? 클럽에 관해서는 울리 회네스가 이미 전문가들과 상담할 것이라고 밝혔습니다.

슐체-본하게: 스카이다이빙이나 수영과 같이 특별한 주의가 필요한 위험한 활동을 제외하고는 스포츠는 제한 없이 참여할 수 있습니다. 하지만 축구를 하는 것은 전혀 문제가 없습니다. 경기에 나서지 못할 의학적인 이유는 없습니다. 클럽에서도 그를 지지한다면, 현재로서는 그런 것 같지만, 그것이 이상적인 상황입니다.

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