SSC Neapel gab bekannt, dass McTominay sich einer Herzoperation unterziehen wird. Daraufhin berichtete The Athletic, dass bei McTominay bei seinem Wechsel zu SSC Neapel eine Arrhythmie diagnostiziert worden sei, und kürzlich erhöhte Indikatoren die Operation notwendig machten.

SSC Neapel- und Schottland-Mittelfeldspieler McTominay wird sich nächste Woche einer minimal-invasiven Herzoperation unterziehen, die ihn über einen Monat außer Gefecht setzen wird.

Der 29-Jährige wurde in der zweiten Halbzeit der 1:2-Niederlage seines Teams gegen Como am vergangenen Wochenende ausgewechselt. SSC Neapel bestätigte, dass er an einer leichten, gutartigen Arrhythmie leidet, die eine korrigierende Operation erfordert. Arrhythmie bezeichnet einen Herzschlag, der zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig ist, aber McTominay wird voraussichtlich nach der Länderspielpause wieder spielen können.

Nachdem die Nachricht bestätigt wurde, schrieb er auf seinen persönlichen sozialen Medien: „SSC Neapel, bis bald. Ich werde nicht zu lange weg sein.“

Er ist nicht der erste aktive Fußballer, der sich einer Herzoperation unterzieht. Der ehemalige Liverpool-Mittelfeldspieler Lallana unterzog sich im Alter von 16 Jahren einer korrigierenden Operation wegen Arrhythmie und hat seitdem über 500 Einsätze in der ersten Mannschaft absolviert. Portsmouth-Stürmer Colby Bishop kehrte nach einer Operation am offenen Herzen zurück, um potenzielle Risiken zu eliminieren; der ehemalige Brighton- und Rangers-Verteidiger Connor Goldson hatte eine Operation am offenen Herzen wegen einer erweiterten Aortenwurzel.

Eriksen, Blind und Lockyer ließen sich alle implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) implantieren und kehrten erfolgreich zum Spielen zurück. Dieses Gerät gibt einen Elektroschock ab, um das Herz zu defibrillieren, wenn es eine lebensbedrohliche maligne Arrhythmie erkennt.

McTominays Zustand erfordert keine größere Operation. The Athletic interviewte Professor Malhotra, einen Berater für Sportkardiologie an der Manchester Metropolitan University, der British Cycling, Manchester City, Manchester United und andere Top-Sportteams medizinisch unterstützt, um zu erklären, wie Herzerkrankungen bei Fußballern untersucht und behandelt werden.

Wie werden Herzprobleme im Fußball untersucht?

Herzuntersuchungen sind im Spitzensport üblich, wobei die Rugby League und der England and Wales Cricket Board ebenfalls eigene Screening-Programme haben, aber der englische Fußball hat das umfassendste Screening-System.

Im Jahr 1995 starb der 16-jährige Jon Marshall plötzlich an einem Herzinfarkt aufgrund einer undiagnostizierten arrhythmogenen rechtsventrikulären Kardiomyopathie. Dieses Ereignis wurde zu einem wichtigen Wendepunkt. Er sollte am nächsten Tag bei Everton unterschreiben, und diese Tragödie veranlasste die englische Professional Footballers' Association, ein umfassendes Screening-Programm für alle Akademie-Auszubildenden in England zu starten.

Das Programm verlangt von allen Akademie-Auszubildenden, zwei Untersuchungen abzuschließen: ein Elektrokardiogramm (EKG) zur Messung der elektrischen Aktivität des Herzens und zur Identifizierung von Arrhythmien; und ein Echokardiogramm, das Ultraschall verwendet, um dynamische Echtzeitbilder der Herzstruktur und -funktion zu liefern.

Wie häufig sind diese Herzprobleme?

Professor Malhotras Forschung zeigt, dass Top-Fußballer eine höhere Inzidenz schwerer Herzerkrankungen aufweisen, im Durchschnitt einer von 250 Personen. Die Wohltätigkeitsorganisation „Cardiac Risk in the Young“ untersucht die Allgemeinbevölkerung im Alter von 14 bis 35 Jahren und stellt fest, dass einer von 300 Menschen eine lebensbedrohliche Herzerkrankung hat.

Unter Fußballern erleidet einer von 50 kleinere Herzprobleme. Professor Malhotras Studie an über 11.000 Spielern ergab, dass 75 % der Spieler, bei denen schwere Erkrankungen diagnostiziert wurden, nach einer vollständigen Untersuchung und einer korrigierenden Operation wieder spielten.

Mit einem EKG allein kann die Erkennungsrate bis zu 85 % betragen. Einige Studien zeigen eine noch höhere Erkennungsrate für diese Herzerkrankungen, die oft als „stille Killer“ bezeichnet werden und typischerweise vor dem Auftreten keine Symptome zeigen.

Die Screening-Kosten variieren; EKG-Tests, die von Wohltätigkeitsorganisationen wie „Cardiac Risk in the Young“ angeboten werden, kosten 75 £, während der reguläre Marktpreis bei etwa 150 £ liegt; Echokardiogramme kosten mehrere hundert Pfund mehr.

Warum unterzieht sich McTominay jetzt einer Operation?

Berichten zufolge ist McTominays Arrhythmie eine erbliche Erkrankung, die bereits vor seinem Wechsel zu SSC Neapel im Jahr 2024 festgestellt wurde. Damals war keine sofortige Operation erforderlich, aber die jüngsten Messungen des Überwachungsgeräts zeigten abnormal erhöhte Indikatoren, und medizinische Fachkräfte empfahlen zu diesem Zeitpunkt eine Operation.

Angesichts des derzeit relativ leichten Spielplans erwartet SSC Neapel, dass er kurz nach der Länderspielpause wieder spielen wird.

Der italienische Fußball hat strenge schriftliche Vorschriften bezüglich Herzerkrankungen. Der plötzliche Tod des Perugia-Spielers Renato Curi während eines Spiels gegen Juventus im Jahr 1977 und der tragische Tod des Fiorentina-Verteidigers Astori im Jahr 2018 machten Italien besonders empfindlich gegenüber Herzrisiken. Im letzteren Fall wurde der ehemalige Leiter der Sportmedizin am Universitätskrankenhaus Careggi wegen fahrlässiger Tötung zu einer einjährigen Bewährungsstrafe verurteilt.

Dies ist auch der Grund, warum der dänische Mittelfeldspieler Eriksen, nachdem er während der Euro 2020 auf dem Feld zusammengebrochen war und einen Defibrillator implantiert bekommen hatte, nicht weiter für Inter Mailand spielen konnte.

Was genau ist diese Operation?

Professor Malhotra erklärt, dass Arrhythmie ein allgemeiner Begriff für verschiedene Herzrhythmusstörungen ist und eine Radiofrequenzablation zwischen einer und mehreren Stunden dauern kann.

Laut der British Heart Foundation wird bei der Ablation von Herzrhythmusstörungen Wärme- oder Kälteenergie verwendet, um winzige Narben im Herzen zu erzeugen, die abnormale elektrische Signale blockieren und einen normalen Herzschlag wiederherstellen.

„Das Herz ist wie eine eigene Ampelanlage, unser eigener Herzschrittmacher, und manchmal funktioniert es nicht richtig. Dann ist eine Ablation erforderlich, um sicherzustellen, dass elektrische Signale normal entlang der Hauptverkehrsader verlaufen“, erklärte Professor Malhotra.

„Ich verwende diese Analogie oft mit Spielern: Der Zweck der Operation ist es, die normale Weiterleitung elektrischer Signale entlang der Hauptwege im Herzen aufrechtzuerhalten, damit das Herz synchron kontrahieren kann. Manchmal stören Kollateralsignale den Hauptweg, und die Ablation beseitigt diese Störung, wodurch die elektrische Aktivität des Herzens wieder normalisiert wird.“

Muss er nach der Rückkehr zum Spielen Überwachungsgeräte tragen?

Jeder Spieler mit einer Herzerkrankung oder der sich einer Herzoperation unterzogen hat, muss eine Sporttauglichkeitsprüfung der Serie A bestehen, um wieder am Wettbewerb teilnehmen zu können.

„Eine zwei- bis vierwöchige Erholungsphase ist angemessen, aber die Rückkehr ins Training muss schrittweise erfolgen; es ist unmöglich, am ersten Tag volle Intensität zu fahren“, sagte Professor Malhotra.

„Auch muss auf Komplikationen im Leistenbereich geachtet werden, da der Operationskatheter dort eingeführt wird.“

Professor Malhotra stellt fest, dass selbst bei kleineren Herzoperationen die psychologische Genesung des Spielers oft ebenso entscheidend ist.

„Ich führe derzeit Forschungen dazu durch; es gibt noch keine vollständigen Statistiken, aber es ist extrem wichtig. Basierend auf klinischer Erfahrung werden Spieler Bedenken haben: Wie viel Intensität kann ich wirklich geben? Das Vertrauen wird sich nur langsam wieder aufbauen, wenn Beschwerden über einen längeren Zeitraum nicht wieder auftreten.

Der psychologische Aspekt der Rückkehr zum Spielen ist entscheidend, wird aber oft unterschätzt. Auch wenn die medizinische Beurteilung bestätigt, dass ein Athlet zurückkehren kann, fragen sich Spieler unweigerlich: Wie stark kann ich mich belasten? Wird der Zustand wieder auftreten?

Wenn das Training schrittweise wieder aufgenommen wird und die Intensität ohne Symptome steigt, kehrt das Vertrauen in der Regel langsam zurück. Bei jungen Athleten sind die Eltern oft ängstlicher als die Spieler selbst; Spieler sind einfach begierig darauf, den Sport fortzusetzen, den sie seit ihrer Kindheit betreiben.

Für etablierte Profispieler, vielleicht mit Familien, ist die Denkweise anders. Medizinische Beurteilungsergebnisse mögen beruhigend sein, aber die Risikobewertung und Einstellung jedes Einzelnen zur Rückkehr auf das Feld wird natürlich variieren.“

Er erklärte, dass die meisten Spieler, die operiert werden, eine postoperative Überwachung benötigen. Eine der häufigsten Methoden ist das Tragen eines kabellosen tragbaren Geräts, das an der Brust befestigt ist und die Herzfrequenz während des Schlafes und der Bewegung bis zu 7 Tage lang, manchmal länger, kontinuierlich überwachen kann. Spieler unterziehen sich auch Laufband- oder Fahrrad-Belastungstests.

Was bedeutet das für die schottische Nationalmannschaft?

McTominay wird die verlängerte Länderspielpause von Ende September bis Anfang Oktober verpassen.

Das bedeutet, dass der neue Cheftrainer Cipot zum Beginn der Nations League auf einen Schlüsselspieler verzichten muss. Schottland trifft auf die Schweiz, Nordmazedonien und spielt zweimal gegen Slowenien. Das Team entwickelt einen neuen, hochintensiven Pressing-Stil, und diese Vorbereitungssituation ist alles andere als ideal.

Obwohl Schottlands Weltmeisterschaftsleistung enttäuschend war, war McTominay vor dem Turnier eine prominente Figur im schottischen Fußball. Ein Wandgemälde im Hampden Park zeigte einst sein Fallrückziehertor gegen Dänemark in der WM-Qualifikation; er trat auch mit dem Sänger Lewis Capaldi in einer Adidas-Werbekampagne „Choose Scotland“ auf.

In den letzten Jahren war er Schottlands beständigster Torschütze, mit 15 Toren in 73 Länderspielen. Da alle schottischen Stürmer nicht in Top-Ligen spielen, ist ihre Offensivkraft bereits begrenzt.

Aston Villa-Mittelfeldspieler McGinn ist ein weiterer wichtiger Offensivspieler, der 21 Tore für Schottland erzielt hat und der einzige Torschütze beim Comeback des Teams bei großen Turnieren bei der Weltmeisterschaft war. Während McTominays Abwesenheit wird McGinn voraussichtlich eine größere offensive Last tragen.

Übersetzt von KI.

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